Nietolerancja laktozy u niemowląt i u dzieci – objawy, rozpoznanie i leczenie

Nietolerancja laktozy dotyczy nie tylko dorosłych, ale również dzieci. Nawet niemowlęta mogą mieć ten problem. Jakie są objawy nietolerancji laktozy u najmłodszych? Co robić, kiedy Twoje dziecko ją ma?

Nietolerancja laktozy u dzieci – wszystko przez laktazę

Laktoza to cukier, który znajduje się w mleku i w jego przetworach. Jest też obecny w mleku matki. Jego trawienie zachodzi w jelicie cienkim za sprawą enzymu – laktazy. W przypadku gdy aktywność tego enzymu jest osłabiona, mówimy o nietolerancji laktozy. Szacuje się że co czwarta dorosła osoba rasy białej nie toleruje laktozy. Jak sytuacja wygląda w przypadku dzieci i niemowląt?

Nietolerancja laktozy u niemowląt – objawy

W przypadku niemowląt rozpoznanie nietolerancji laktozy może początkowo być trudne. Charakterystyczne objawy takie jak rozdrażnienie, płaczliwość, problemy z wypróżnianiem mogą być związane także z innymi schorzeniami lub świadczyć o nieprawidłowej technice karmienia.

Nietolerancja pierwotna, wrodzona i wtórna

Pierwotna nietolerancja laktozy występuje przede wszystkim u dorosłych. Jeśli całe dzieciństwo na śniadanie zjadałeś ze smakiem płatki z mlekiem, a teraz nawet jedna szklanka mleka powoduje problemy żołądkowe, jest duże ryzyko że cierpisz na ten typ nietolerancji. Przed trzecim rokiem życia pojawia się ona jednak bardzo rzadko.

Czy wiesz, że…?

Leczenie pierwotnej nietolerancji laktozy polega na wyeliminowaniu produktów mlecznych, choć samo ograniczenie ich ilości wystarcza w większości przypadków.

Z kolei wrodzona nietolerancja laktozy, również nieczęsto spotykana, pojawia się od pierwszych dni życia dziecka i prowadzi do zahamowania jego rozwoju.  Dlatego też, same objawy żołądkowe i wzdęcia raczej wykluczają ten typ nietolerancji.

Ostatnim typem jest wtórna nietolerancja laktozy, zwana też nabytą. Jest ona przejściowa może być wynikiem chorób, które doprowadzają do uszkodzenia nabłonka i kosmków jelitowych, produkujących laktazę.

Podejrzewasz nietolerancję laktozy u swojego dziecka? Udaj się do lekarza!

W przypadku wcześniaków może występować rozwojowy niedobór laktazy, jednak u niemowląt najczęściej mamy do czynienia z wtórnym brakiem laktazy, który współwystępuje wraz z chorobami nabłonka jelit. Ten fakt, a także potrzeba różnicowania nietolerancji od alergii na białko mleka krowiego, powoduje, że w przypadku wystąpienia niepokojących objawów diagnozę musi postawić lekarz. Na szczęście najczęściej okazuje się że takie objawy są spowodowane kolką jelitową i poprawa techniki karmienia pozwala wyeliminować ten problem.

Nietolerancja laktozy a karmienie piersią – czy eliminacja laktozy z diety matki ma sens?

Warto wiedzieć, że zawartość laktozy w mleku matki jest stała, ponieważ jest wytwarzana w gruczole piersiowym (składniki pochodzą bezpośrednio z krwi matki). Ograniczenie produktów zawierających laktozę nie ma więc żadnego znaczenia, a ponadto takie zmniejszenie ilości zjadanego nabiału może narazić Cię na niedobór wapnia, którego tak bardzo potrzebujesz w okresie karmienia!

Nietolerancja laktozy u dzieci – objawy

Najczęstsza nietolerancja laktozy, czyli pierwotny niedobór laktazy, ujawnia się zazwyczaj w sposób stopniowy u nastolatków i dorosłych, jednak tak naprawdę może pojawić się u dzieci w różnym wieku.

Biegunki, bóle brzucha, nudności czy wzdęcia po zjedzeniu przez Twoją pociechę produktów z laktozą powinny być dla Ciebie sygnałem alarmowym. Nawet jeśli u Twojego dziecka występuje wyłącznie jeden objaw, udaj się do lekarza w celu postawienia diagnozy.

Specjalista wykona tzw. próbę eliminacyjną i prowokację laktozą. Jeśli po dwóch tygodniach diety bez laktozy objawy znikają, a pojawiają się dopiero po spożyciu produktu mlecznego, wskazuje to na nietolerancję laktozy. Można potwierdzić ją dodatkowo testem oddechowym lub badaniem analitycznym stolca.

Warto znów wspomnieć o alergii na mleko, zwłaszcza jeśli po spożyciu nabiału pojawiają się zmiany skórne – jest to zupełnie inna choroba której metody leczenia są odmienne.